Alternativní hudba v Severní Makedonii v posledních letech získává na popularitě, protože tento žánr zkoumá stále více umělců. Je to eklektický mix, který pokrývá různé styly, včetně punku, indie, folku a rocku. Jedním z nejpopulárnějších umělců v zemi je Bernays Propaganda, post-punková kapela, která působí od roku 2006. Vydali čtyři alba, z nichž každé zkoumá jiná témata a zvuky. Jejich hudba je charakteristická svými politickými komentáři, chytlavými melodiemi a energickými živými vystoupeními. Další populární kapelou je Foltin, skupina, která spojuje rock, jazz a tradiční balkánskou hudbu a vytváří tak jedinečný zvuk. Získali uznání za svůj příspěvek k soundtracku k filmu „Before the Rain“, který získal Zlatého lva na filmovém festivalu v Benátkách v roce 1994. Mezi rozhlasové stanice, které hrají alternativní hudbu v Severní Makedonii, patří Kanal 103, který je známý svým eklektickým mixem žánrů. Představují řadu místních i mezinárodních umělců a jsou oblíbenou volbou mezi mladšími posluchači. Radio MOF je další stanicí, která vychází vstříc fanouškům alternativní hudby. Pravidelně představují začínající umělce a zaměřují se na podporu nových talentů. Jejich programování zahrnuje mix alternativního rocku, indie popu a experimentální elektronické hudby. Celkově vzato, alternativní hudební scéna v Severní Makedonii vzkvétá a neustále se objevují nové akty. Ať už jste fanouškem punk rocku nebo experimentální elektroniky, každý si něco užije.