Alternativ musik i Nordmakedonien har vundet popularitet i de senere år, efterhånden som flere og flere kunstnere udforsker denne genre. Det er en eklektisk blanding, der dækker en række forskellige stilarter, herunder punk, indie, folk og rock. En af de mest populære kunstnere i landet er Bernays Propaganda, et post-punk-band, der har været aktivt siden 2006. De har udgivet fire albums, der hver især udforsker forskellige temaer og lyde. Deres musik er kendetegnet ved dens politiske kommentarer, fængende melodier og energiske liveshows. Et andet populært band er Foltin, en gruppe, der blander rock, jazz og traditionel balkanmusik for at skabe en unik lyd. De opnåede anerkendelse for deres bidrag til soundtracket til filmen "Before the Rain", som vandt Den Gyldne Løve på filmfestivalen i Venedig i 1994. Radiostationer, der spiller alternativ musik i Nordmakedonien, omfatter Kanal 103, som er kendt for sin eklektiske blanding af genrer. De har en række lokale og internationale kunstnere og er et populært valg blandt yngre lyttere. Radio MOF er en anden station, der henvender sig til fans af alternativ musik. De byder regelmæssigt på kommende kunstnere og fokuserer på at fremme nye talenter. Deres programmering inkluderer en blanding af alternativ rock, indiepop og eksperimenterende elektronisk musik. Generelt blomstrer den alternative musikscene i Nordmakedonien, og der dukker hele tiden nye numre op. Uanset om du er fan af punkrock eller eksperimentel electronica, er der noget for enhver smag at nyde.